BNCT
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什么是BNCT?
BNCT
全称Boron Neutron Capture Therapy(硼中子俘获疗法),是一种利用特定化学物质——硼,
结合中子照射来精准杀死癌细胞的先进放射性癌症治疗方法。
BNCT中使用的硼对人体无害,在我们的日常生活中,如漱口液、眼部清洗剂中就含有硼。
中子是原子核的组成部分。在BNCT中,使用中子的低能量形式,以减少对身体的副作用
BNCT的优势
温和精准
硼与中子反应所产生的射线射程极短,仅约一个细胞的大小。该方法在最大限度减少对正常细胞影响的同时,
精准破坏癌细胞。因此,能够在不损害正常器官的前提下进行治疗,同时保障患者的生活质量。
难治性癌症的克星
理论上,该方法能精准破坏吸收了硼的癌细胞,因此对外科手术或其他放射治疗难以攻克的癌症,比如癌细胞与正常细胞混杂的脑肿瘤,具有显著疗效。
1~2次照射即可完成治疗
由于BNCT对正常细胞的影响较小,可以一次性进行大量中子的照射。因此,仅需1~2次照射即可完成治疗(相比之下,X射线治疗通常需要20到30次照射)。
作为姑息治疗同样有效
相较于X射线治疗等方法,BNCT有望在更短的时间内摧毁癌细胞。因此,当癌细胞是身体疼痛的根源时,它作为一种姑息治疗手段同样具有显著效果。
其基本原理是:让癌细胞选择性吸收硼化合物,
当中子照射这些积累了硼的癌细胞时,会发生核反应,释放出高能的α粒子和锂粒子。
这些粒子传播距离极短,仅约一个细胞大小,
因此能精准破坏癌细胞。
接受BNCT治疗后会怎么样?
BNCT对正常细胞的影响较小,只破坏癌细胞。
下面的照片是使用BNCT治疗癌症(耳下腺癌)的一个实例。
治疗机制
步骤
南东北BNCT研究中心的加速器BNCT系统中,首先使用专门用于癌症治疗的圆形加速器(回旋加速器)将质子加速到30MeV(=3000万电子伏特)的能量,接近光速的25%。加速后的质子束通过输送装置,在电磁铁的作用下被输送到中子照射装置(治疗部)。
接下来,让质子束在中子照射装置中撞击铍靶,从而产生中子。然后将获得的中子通过减速剂减速到最适合治疗(热中子及超热中子区域)的能量,并照射到患处。
事先会给患者通过点滴注射硼化合物。代谢活跃的癌细胞会积极地大量吸收硼化合物。接着,将刚才提到的中子束照射到这些细胞上,诱发硼的核裂变。核裂变会产生破坏单个细胞的能量。于是,吸收了硼化合物的细胞会被选择性地破坏。
在大量吸收硼的癌细胞中,细胞内部会发生硼和热中子的核反应,核反应产生的阿尔法射线和7Li粒子会杀死癌细胞。由于阿尔法射线和7Li粒子的传播范围都只有大约10微米(相当于一个细胞的大小),因此可以选择性地治疗癌细胞,而不会损伤周围的正常细胞。
① 将易于被癌细胞摄取的硼药物进行给药。
② 中子与硼发生反应
③破坏癌细胞
④细胞水平的治疗成为可能
由于部分代谢活跃的正常细胞也会吸收硼,因此会对正常组织造成一定损伤,但这种影响仅限于正常组织的一部分,与其他放射治疗相比影响较小,因此被认为对以往难以治疗的浸润性、复发性癌症以及难治性癌症有效。
南东北BNCT研究中心 BNCT治疗讲解视频
治疗流程
本中心将以日本国内原子炉中已实施的治疗方法为基础,提供能够最大限度发挥硼中子俘获疗法效果的高质量医疗服务。
治疗之前的准备
为确保在治疗时肿瘤能够有效摄取硼制剂,患者需在治疗之前接受FBPA-PET/CT检查,以评估肿瘤对硼制剂的潜在摄取情况。(根据评估结果,若摄取效果不佳,治疗计划有可能会被暂时取消。)
主治医生将依据最新的CT或MRI影像资料,结合肿瘤的具体位置和性质,为患者量身定制治疗计划。
患者再次来医院,在治疗台上根据治疗计划摆出治疗体位,我们将据此确定最佳的治疗体位。
确定治疗体位后,将为患者制作一个塑料面罩以固定其体位,随后在患者佩戴面罩并保持固定状态的情况下进行CT扫描。
基于CT结果,主治医生将进一步完善并确定患者的最终治疗方案。
治疗当天
行简单的诊察。
安装点滴装置和尿道导管后,开始硼制剂的静脉滴注。
*与其他抗癌药物或药品相比,硼制剂本身引起的副作用发生率非常低。但是,根据个人体质不同,可能会出现瘙痒、恶心、血压下降等症状。
点滴开始大约1小时后,患者从病床转移到治疗台,重现治疗体位并用面罩固定。
在点滴开始2小时前患者转移至照射室。在治疗室进行采血后,治疗开始。
治疗过程中患者可以听音乐,也可以与治疗室外的工作人员对话。
疗大约在1小时内完成。